胃病吃什么药胃病正确的用药逻辑

时间:2024-10-12 12:16:28

1、分清病症我们说肚子痛、胃绞痛、呕吐、胃酸等,其实都只是胃病的症状。你即便是给医生这样描述症状,医生也无法只是通过一堆症状告诉你胃病应该吃什么药。所以,首先我们要搞清楚自己的病症到底是什么。常见的胃病按大类来分,有:应激性胃病、胃炎、胃溃疡、胃息肉、功能性胃病几种。其中,应激性胃病主要指一些因食物、饮品刺激或链球菌、葡萄球菌等细菌感染造成的急性胃病,通常会伴随着胃黏膜受刺激引起的疼痛、腹泻等症状,严重的还可能出现出血。需要重视的是,有一些病友会在应激性症状消除后放松对肠胃疾病的警惕。但实际上,应激性胃病往往意味着病友已经有一些轻度的慢性胃病了,只是症状尚未明显呈现。胃炎是最为常见的胃病之一,按程度深浅它又分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎几种;按临床表现又大致分为急性胃炎和慢性胃炎两种。无论是哪种胃炎,其大多因胃黏膜受损引起。其中慢性胃炎又多数与幽门螺杆菌感染有关。相比胃炎,胃溃疡则是多数是因为胃黏膜破损造成的。病因也多与幽门螺杆菌有关。除此之外,一些刺激性较强的药物也会对胃黏膜造成严重伤害,导致胃溃疡。除了上述这些,胃息肉和功能性胃病相对比较少见,我了解也不是特别多,这里就不说了。通过上面的梳理,病友们大致上可以发现:多数胃病都与胃黏膜息息相关。所以,注意胃黏膜的防护,是预防或根治胃病十分要紧的因素。后面部分我还会讲到。

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2、明确用药在去医院检查后,医生会明确地告诉你的胃病属于哪一种,又是什么原因引起的,然后就是对症用药。关于用药这件事情,又要给病友们多提一嘴:(1)一定要按疗程用药,医生让你一天吃3次,吃14天,你就要做到一天3次14天一天不落。(2)一定不要擅自修改医生的处方。我知道有些病友医生开的药吃了两次发现效果不好,又自己去药房凑一堆药乱吃一通,结果可能不但没治好,反而更严重了。(3)一定要遵守用药期间的注意事项!让你忌辛辣就忌辛辣,让你别喝酒就别喝酒,特别是男性朋友,让你戒烟就戒烟。不要图一时痛快,贻误了治疗的最佳时机。我治胃病跑医院的时候,看到过很多早期不重视,后期花大钱还无法根治的胃病患者。各位病友们千万要警惕。上面整理了胃病的常见分类,接下来把常见的胃病用药组合和常见药品也整理分享给大家。但还是那句话,这些只是经验,不是医生开的处方。胃病用药一定是在医院检查过后,按照医生的处方来用药。组合一:抗生素+拉唑类药物+铋剂+主动修复胃黏膜类药物(如图1从左至右)这个是病友们最常见的四联疗法,主要针对有幽门螺杆菌感染的胃炎患者。这里面,硝基咪唑类药物和大环内酯类抗生素(左上1与左下1)都是抗生素药物,对胃黏膜会有刺激,且不能长期服用。所以你会看到医生开了一剂铋剂(二排中间)来保护胃黏膜不会因药物原因造成二次伤害,又开了拉唑类药物来抑制胃酸分泌。除此之外,主动修复胃黏膜类药物的配合使用是为了促进胃黏膜的修复,也是治疗胃炎必不可少的一类药品。组合二:拉唑类药物+抗酸剂药物+主动修复胃黏膜类药物(如图2从左至右)这个组合主要针对的是没有检查出幽门螺杆菌感染的胃炎患者。因为没有幽门螺杆菌,所以就不需要抗生素药物去“杀菌”,拉唑类药物抑酸,抗酸剂药物保护胃黏膜,主动修复胃黏膜类药物来修复胃黏膜。以上两种组合,常会因为医生习惯或根据病友们的实际情况,做一些调换。大逻辑是抗生素换抗生素,抑酸药换抑酸药,保护剂换保护剂。药品一:促胃动力药组合以上组合也是我们在日常生活中常见到的药物,两种药其实都属于促胃动力药品,这两种药常用于由于消化不良,或功能性、器质性、感染性的恶心、呕吐等。药品二:抗酸剂类药物本药品是用于胃痛严重、胃灼烧感强烈的胃病患者。本质上是抗酸剂,可以中和胃酸,减缓胃酸对胃黏膜受损部位的刺激。但需要特别注意的是,本药品易与其他药物发生反应,需要单独服用。

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3、合理饮食关于胃病的饮食注意事项网上已经说得够多了。我说几点最要紧的。所谓最要紧,意思就是这玩意儿必须做到,不然胃病好不了。(1)不要喝高度酒我很善良,没有让各位病友直接不要喝酒。虽然不喝酒是最好的,但我知道很多病友做不到。那咱们少喝一点,不要喝白酒、威士忌这些度数特别高的,喝点啤酒、米酒之类的过过瘾就行了。酒精对胃黏膜的伤害非常非常大!如果你的胃病确实跟胃黏膜有关,不喝高度酒是最基本的要求了。(2)一日三餐,按时吃饭工作忙、起不来、睡不着等都不是理由,一日三餐必须按时吃、好好吃。很多人都知道不按时吃饭伤胃,但不知道为什么伤胃。我简单科普一下:人的胃肠道大概每4个小时就会排空一次,排空意味着胃肠道里面就没有东西可以被消化,胃酸的酸性很强,这时候胃黏膜就会直接被胃酸腐蚀。胃酸腐蚀的结果,轻则胃炎,重则胃溃疡。一日三餐按时吃,就是为了避免肠胃“空转”。对于已经有胃病的病友们来说,让肠胃空转就是在纵容胃酸继续伤害你已经伤痕累累的胃黏膜。这是绝对不可以的!(3)少吃外卖,注意饮食卫生前面也说过了,众多胃病的一大成因是幽门螺杆菌感染。不注意饮食卫生,就是给幽门螺杆菌创造机会。你想想,你四联的药一把一把地吃着,好不容易把幽门螺杆菌消灭了,结果不等你的胃黏膜愈合,你又往胃里输送了新的幽门螺杆菌。这病还怎么治?以上3点是我认为最为重要的饮食注意事项。至于其他的:少油、少刺激、宜清淡、多蔬果等等,我相信病友们早就耳朵都听出茧子了。但这3点,我真的非常强调,病友们一定要注意啊!

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4、这就是我的自己久病成医的经验分享,希望对各位病友切实有用。特别提示:胃病应及时就医,遵医嘱用药。

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