1、 病发初期，掌趾部位随机出现红斑，部分患者左右掌跖的红斑呈对称状，在红斑上面长出粟米大小的脓疱，此时的脓疱并没有凸出皮肤成疹，而是在透明的表皮下面形成的，眼睛可以清晰看见，微痒。
2、 随着病情逐渐的发展，红斑扩散面积变大，表皮开始角质化，角质化脱落后边缘处层层叠叠，红斑处有新皮生成，过不久新皮又会开始角质化，皮损可以对称，也可以不对称。同时脓疱也会由粟米大小变成绿豆至黄豆大小，患者自己身上所长出来的脓疱大小比较一致，脓疱的生成速度比较快，数个小时就可以生成，有不同程度的自觉症状。脓疱的数目根据人不同，数目也不同，部分患者患处脓疱遍布密集，破裂之后结成厚厚的黄褐色脓痂，包裹着患处，更有甚者整个手脚都被脓痂包裹，动则脓痂破裂，就有鲜血溢出。
3、 部分患者的表皮增厚、变硬、失去弹性，在表皮脱落之后的暗红色部位，覆盖有糠秕状的鳞屑，长出粟米大脓疱，脓疱不会变大，脓疱数目较少。表皮脱落边缘的角质层较厚较硬，颜色呈土黄色，脱落的比较慢，如果强行撕扯会有痛感，撕破后会有血液浸出。