1、(1) 先兆期：典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆，最常见为视觉先兆，特别是砷啼硎实视野缺损、暗点、闪光，逐渐增大向周围扩散，以及视物变形和物体颜色改变等;其次躯体感觉先兆，如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等，运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时，复杂性偏头痛持续时间较长
2、(2) 头痛期：伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛，也可为全头痛、单巡綮碣褂或双侧额部头痛和不常见的枕部栳摩狴矮头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见颞动脉突出，活动头颈部头痛加重，睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天，儿童持续2到8小时。头痛频率不定，50%以上不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。
3、(3) 头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1~2日即可好转。
4、（4）无先兆的偏头痛即普通偏头痛：临床最常见类型，约占偏头痛的80%。无典型先兆，常见双颞部&眶周疼痛，可为搏动性。发作时常有头皮触痛， 呕吐偶可终止头痛。临床试验，压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。
5、(5)偏瘫型偏头痛：临床少见，多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛先兆，单独发生，亦可伴偏侧麻木、失语，偏头痛消退后偏瘫持续10分钟至数周不等。可分为家族型(多呈常染色体显性遗传)和散发型(表现典型、普通型与偏瘫型偏头痛交替发作)。
