1、一般表现：畏寒、乏力、表情淡漠、反应迟钝、动作缓慢、面色苍白，皮肤干粗多皮屑、体重增加，眼睑肿，鼻、唇、舌肥厚、声粗哑，毛发稀、脱落，指趾甲厚而脆，手脚掌色黄。
2、消化系统：常有厌食、腹胀、便秘.严重者可出现麻痹性肠梗阻或教液水肿性巨结肠。由于胃酸缺乏或维生素B12吸收不良，可致缺铁性贫血或恶性贫血。
3、精神系统：记忆力、理解力、听力减退，可出现幻听、幻视、猜疑妄想，严重时会出现精神失常、木僵、痴呆、幻觉甚至昏睡症状，仔细观察还会发现表情淡漠，反射时延长。
4、生殖系统：生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多，严重甲减女性半数有泌乳，男性阳痿，或有乳房发育现象。
5、肌肉关节：主要表现为肌肉软弱乏力，也可有哲时性肌强直、痉挛、疼痛等。偶见重症肌无力。咀嚼肌、胸钡乳突歙彗倒沫肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩。个别出现肌肥大，叩击肌肉时可引起局部肿胀(“肌肿”或“小丘”现象)。
6、其他表现：各种中间代谢低下，酶清除减少，胆固醇，甘油三脂，低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病，则糖尿病病情相对减轻，胰岛素和口服降糖药用量减少。