如何通过改变生活方式降血脂

时间:2024-10-21 19:56:19

1、满足每日必需营养和总能量需要的基础上,当摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸的总量超过规定上限时,应该用不饱和脂肪酸来替代。建议每日湎啭谎缬摄入胆固醇小于 300 mg,尤其是 ASCVD 等高危患者,摄入脂肪不应超过总能量的 20%~30%。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量的 10%;而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的 7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量的 1%。高 TG 血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量,每日烹调油应少于 30 g。脂肪摄入应优先选择富含 n-3 多不饱和脂肪酸的食物(如深海鱼、鱼油、植物油)

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2、建议每日摄入碳水化合物占总能量的 50%~65%。选择捂执涡扔使用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物替代饱和脂肪酸,每日饮食应包含 25~40 g 膳食纤维(其中 7~13 g 为水溶性膳食纤维)。门妊踯鞲碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,其中添加糖摄入不应超过总能量的 10%(对于肥胖和高 TG 血症者要求比例更低)。食物添加剂如植物固醇 / 烷醇(2~3 g/d),水溶性 / 粘性膳食纤维(10~25 g/d)有利于血脂控制,但应长期监测其安全性。

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3、控制体重肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。血脂代谢紊乱的超重或肥胖者的能量摄入应低于身体能量消耗,以控制体重增长,并争取逐渐减少体重至理想状态。减少每日食物总能量(每日减少 300~500 kcal),改善饮食结构,增加身体活动,可使超重和肥胖者体重减少10%以上。维持健康体重(BMI:20.0~23.9kg/m2),有利于血脂控制

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4、身体活动建议每周 5~7 天、每次 30 min 中等强度代谢运动。对于ASCVD(动脉硬化性心血管疾病) 患者应先进行运动负荷试验,充分评估其安全性后,再进行身体活动。

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5、戒烟完全戒烟和有效避免吸入二手烟,有利于预防 ASCVD(动脉硬化性心血管疾病),并升高 HDL-C 水平。可以选择戒烟门诊、戒烟热线咨询以及药物来协助戒烟。

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6、限制饮酒中等量饮酒(男性每天 20~30 g 乙醇,女性每天 10~20 g乙醇)能升高 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平。但即使少量饮酒也可使高 TG 血症患者 TG 水平进一步升高。饮酒对于心血管事件的影响尚无确切证据,提倡限制饮酒。

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