1、术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。
2、受术者取刮.宫位(膀.胱截石位)。
3、外阴盖以无菌孔巾。
4、详细复查子宫位置、大小及附件。
5、用窥.阴器扩开阴.道,拭净阴.道内积液,暴露出子.宫颈,宫颈及颈管用2.5%碘酒及蚀卺垦肝75%酒精、或1新洁而灭消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。
7、用宫颈扩张器以执笔式逐号扩大宫颈至适当程度。
8、用吸头破膜吸净羊.水或用有齿卵圆钳进入宫.腔,夹破羊膜,流尽羊.水。其后,可酌用宫缩剂。
9、取胎.盘 1.用卵圆钳沿子.宫后壁逐渐滑入,越过胎体达宫底。 2.到达宫底后,退出1厘米,在后壁、前壁或侧壁寻找胎.盘附着部位。 3.夹住胎.盘(幅度宜小),左右轻轻转动,使胎.盘逐渐泞蹲酉店剥离,以便能完整地或大块地钳出胎.盘。
10、取胎体时,应保持胎儿纵位为宜,注意勿使胎儿骨骼伤及宫壁。如妊.娠月份较大,可先取胎体后取胎.盘。
11、保留取出之胎块,手术结束时核对是否完整。
12、用中号钝刮匙顺宫壁四周轻轻刮净残留组织,测量宫.腔长度。
13、观察宫.腔有无活跃出.血及宫缩情况。
14、去宫颈钳,如钳夹部位出.血,用纱布压迫片刻。
15、详细填写手术记录。