1、轻度褥疮以预防为主,防止长期受压皮肤出现红斑、水泡或破溃后,应立即解除伤口压力,使伤口适当腾空,同时也要防止其他部位再生褥疮,这就必须要求寻找多个可以躺卧的体位,每隔2-3小时轮换翻身一次。
2、中度褥疮注重伤口护理,让伤口生肌长肉褥疮发展到中度存在明显的组织缺损,且伤口表面组织已经发展为腐肉或者坏死组织,这个时候应该及时进行清创处理,让创面新鲜的肉芽组织露出来,外用伤迪褥疮膏促进肉芽生长,新生肉芽填满伤口后表皮才会逐渐对接修口。
3、重度褥疮注重整体治疗,改善营养、血液循环重度褥疮一般恢复周期较长,特别是一些黑痂型、皮下空腔型、窦道型褥疮,需要进行大范围的清创处理,去除黑痂、清理脓液和坏死组织,让伤口环境转变为洁净无污物的伤口,然后才能上药护理,这个过程是漫长且需要耐心的。
4、疑难褥疮保守护理或开放处置对于一些疮口小内部空腔大或者细长窦道褥疮,一般需要进行外科方法处置,将伤口转变为开放性伤口来处置,这样更有利于伤口的修复,避免在皮下形成封闭性的病灶,长期反复不愈合。
5、增强营养由于重度褥疮周期比较长,因此要格外注意营养和血液循环改善,平时多补充高蛋白、高维生素食物,有利于伤口的恢复,无法自主进食的患者可通过鼻饲输注营养,必要情况下可输液补充白蛋白。
6、改善循环家属在护理过程中可辅助做被动性肢体锻炼,比如肢体伸展和按摩,亦可根据医师意见,口服活血益气的中药或食膳进行调理,帮助全身血液恢复通畅。