1、引发褥疮的多种因素①长期卧床或久坐轮椅,导致皮肤受压缺血坏死;②身体状况差,导致皮肤耐受力降低;③大小便失禁刺激皮肤发红溃疡;④营养状况及免疫力较差,导致皮肤损伤后无法正常修复,从而发展为溃疡创面。
2、最初阶段:皮肤发红或红斑皮肤长期受压发红,虽然尚未破皮,但下方肌肉组织和毛细血管已损伤,从而行程褥疮红斑,这时候已经是轻度褥疮;有时亦会因为炎性渗出而形成水泡。
3、第二阶段:浅表破皮压红的皮肤在摩擦或者自然坏死情况下会破溃,从而演变成浅表破溃伤口,这便是Ⅱ期褥疮,此时应即使用生理盐水清洗,将伤口清理干净外用伤迪褥疮膏配合纱布包扎护理,切不可乱撒粉剂或使用烤灯等工具。
4、特殊情况:表皮未破溃而下方形成空腔受压部位的皮肤仍具备一定的柔韧度,但下方的组织已经大量坏死,呈现出波动感,应及时剪除上方死皮,会发现下方已经行程空腔伤口,这也是典型的重度褥疮情况,须及时将下方的坏死组织和脓液排出,保持创面的清洁配合外用褥疮药膏护理。