1、心脏病孕妇能否从阴道分娩取决于她的产科及心脏功能的情况。
2、心脏病妊娠风险低且心功能I级者通常可耐受经阴道分娩。胎儿不大、胎位正常、鲣霪酞粹宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。
3、分娩过程中需要心电监护,严密监测患者的自觉症状、心肺情况。避免产程过长,有条件者可以使用分娩镇痛,以减轻疼痛对于血流动力学的影响。
4、对有产科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。心脏病妊娠风险分级高但心功能Ⅱ级者,也考虑择期剖宫产。
5、主张对心脏病产妇放宽剖宫产术指征,减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。