很多胰腺癌患者获得确诊时，已经发生了扩散和转移。胰头癌与胰体、尾喀囫算扑癌的转移途径不完全一致，胰头部癌常侵犯到胆总管、十二指肠、胃及腹腔动脉，其淋巴转移途径主要是经肠系膜上动脉周围淋巴结向主动脉周围淋巴结转移。胰体、尾部癌常沿神经轴 P 向腹腔神经丛及脊髓方向转移，或沿淋巴管转移至膜上及肝门淋巴结等处。通常膜体及膜尾癌发生转移较膜头癌为早，多见而且广泛，转移至局部淋巴结、肝、腹膜和肺最为常见。
工具/原料
乳铁蛋白用内窥镜取得的纯胰液中的乳铁蛋白作放射免疫测定，以125Ｉ标记乳铁蛋白，抗血清系自人乳中分离取得的纯乳铁蛋白免疫绵羊后制成，敏感度很高。正常胰腺者其平均值为８３μgL，胰腺癌和慢性胰腺炎者分别为１０５μg/Ｌ和２２４０μg/L，这是一种值得继续摸索的方法。
癌胚抗原（ＣＥＡ）８０～９０％胰腺癌的ＣＥＡ值超过２．５ｎg/ｍl，但它缺乏特异性，在原发性或转移性结肠直肠癌以及其他非消化系肿瘤也见增加，如ＣＥＡ值超过１０ｎg/ml，同时Ｂ超、ＣＴ或内窥镜检发现胰腺异常，则胰腺癌的可能性增大。
胰腺癌相关抗原（ＰＣＡＡ）其值随着胰腺癌的病情发展而增高，有较高的特异性，可作为进一步研究胰腺癌的病因、组织病理分级和早期癌转移的标志。
胰瘤胎抗原（ＰＯＡ）主要存在于胎儿胰腺和成人胰腺癌组织中，成人的结肠和小肠提取物中可有微量。用定量的火箭免疫电泳方法测定患者血清中ＰOＡ浓度，正常值为０～４单位％，４０～６０％胰腺癌的ＰＯＡ值可超过１４单位％。与ＣＥＡ一样，它的临床应用价值也缺乏特异性
半乳糖苷转移同工酶Ⅱ（ＧＴ-Ⅱ）是糖蛋白生物合成中的一种酶，可见於７０～８５％胃肠道癌肿中，敏感性太差，不能用于筛选。
核糖核酸酶聚核苷α寡核苷酸转移酶，简称核糖核酸酶（ＲＮａse），按其组织来源可分为胰腺型和肝脾型，分别简称为ＲＮａseＣ和ＲＮａseＵ，其底物各有专一性。在胰腺癌的诊断中，核糖核酸酶测定法以其９０％的敏感性和９０％的特异性已激起临床工作者的重视，值得进一步研究
其他最近发展的血清学标物ＣＡ１９９、ＤＵＰＡＮ２等，在９０％胰腺病人用单克隆抗体可发现高浓度的ＣＡ１９-9或ＤＵ-ＰＡＮ２，但如肿瘤小于３ｃｍ，敏感性为５７％；Ⅰ、Ⅱ期可切除的瓞丸詈若胰腺癌时其数值为正常；其数值很高才有诊断价值，惜多系不能切除的病变。血清免疫反应性弹性硬蛋白酶在胰腺癌肿阻塞近端胰管时可见升高，肿瘤切除后降至正常范围，故对监视复发有用。
胰腺癌扩散转移的特点：
1、（1）出现转移早膜腺癌由于生长较快，加之膜腺血管、淋巴管丰富，而膜腺本身包膜又不完整，往往早期就发生转移；
2、（2）沿神经分布转蚨潍氢誊移沿神经转移是膜腺癌有别于其他消化道肿瘤的又一生物学特征，高于沿淋巴道转移者，血行播散较少。根据临床上胰腺癌晚期转移情况分析后，依其转蛔歹朽耍移部位的多少分为： ①常见的转移部位是局部淋巴结、肝、腹膜和肺；②比较常见的转移部位是肾上腺、十二指肠、肾、胃、胆囊、小肠和脾，此外还有骨（颅骨、脊椎、胁骨、胸骨和下领骨）、 胸膜和横脯；③不常见的转移部位是脑、心脏和心包、皮肤、皮下组织、卵巢、子宫、膀脱、甲状腺；④极少见的转移部位是睾丸、附睾、前列腺、输尿管、脊髓、食管、骨悟肌、腮腺、乳腺、脐和直肠。