眼底视网膜脱离视网膜脱离是一种较严重的,较常见的致盲性眼病。视网膜是眼内一层半透明的膜,是感受外界光信息的重要组织,位于眼球内的底部,具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜脱离多见于40-70岁的人,多数有高度近视。近几年,年轻人患视网膜脱离呈上升趋势。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。视网膜剥离的病人中,约90%可经由现代手术儿得治愈。但有时却需要量次以上的手术方能奏效。
视网膜脱离术前要注意的问题:
1、在视网膜脱离手术前不事宜吃的过饱,以防止在加重术后呕吐不适。术前要排空大小便。
2、视网膜脱离手术前三十分钟按医嘱用苭及眼部清洁清毒,准备完毕后由护士护送到手术室。
3、在视网膜脱离手术前一天要做好全身的清洁,主要是包括理发、洗头发、洗澡、剪指甲等卫生。
4、在视网膜脱离手术当天要更衣,要穿对胸结扣的衣服,而长头发的患者应该把头发编成两条辫子。不能带耳环、戒指等饰物,有假牙的也要把假牙取下。
视网膜脱离术后要注意的问题:
1、术后进半流质3天,加强生活护理并解释卧位的重要性。
2、术后2周裂口周围色素形成,视网膜复位好,即可出院。嘱病人1周后复查,半年内避免体力劳动,避免高温作业。
3、手术时间长,术后反应较大,要耐心护理患者,如出现伤口疼痛、恶心等症状要给予处理,必要时服镇静苭。
4、玻璃体注气者,有一过性眼压增高,要密切观察眼压的变化,如出现头痛、眼胀、呕吐、角膜水肿,应及时给予降压处理。
5、术后一级护理1至2天,双眼包扎,劐聂赞陶根据病情及术式决定卧位,如玻璃体注气术,多采用俯卧位或侧卧位,根据气体吸收情况,更改卧位。如玻璃体内注入C3F8,气体吸收1周时间,如玻璃体内注入空忻稿痞烁气,气体吸收3~4天。
6、对巨大裂孔的患者,术后要严格执行特殊体位的要求。视网筹弧缇郊膜下方裂孔者,应取平卧位,必要时,将肩部垫起,头后倾,以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近,而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近,产生炎性反应及粘连。