1、 其实要找到自己的干体重，也是非常简单的，只是需要有一点细心和耐心。要找到一个理想的干体重，我们需要具备一些前提条件:一、血色素大于一百二、每次透析脱水量，不超过体重的5%（这条有好多新病人可能有难度，最多不要超三千，体重60公斤以上的人，就不超过体重的5%就行了）三、没有低蛋白血症（这个化验一下就知道，只要没有营养不良就不会低蛋白，如果低蛋白了就要加强营养吃好点，就可以改善）四，钙要控制在正常范围内。 如果你满足了上面四个条件，我们就可以开始调整干体重啦。那么在调整的时候，我们首先要判断我们身体里面的水分是多还是少呢？那么最重要的参考指标就是血压，然后就是仔细观察身体各个部位，有没有地方水肿，如果有下面两种情况说明身体里存水太多，一、血压在175/100以上，并且服用降压药效果不好，或者必须服用多种降压药二、透析回来，第二天早上起床，仔细观察身体，发现有地方水肿***上面说的血压是吃降压药前量的血压，不要用吃药后的血压做为参考*** 如果上面两种情况你都有，证明里身体里面的存水是比较多的，这时就要下调干体重。下调干体重的时候，我们用现在的体重作为参考，（最近一次透析下机时的体重，这个体重一定要称准确，必须要计算衣服鞋子的重量，这个留到最后在强调） 以后每次透析计算脱水量的时候，用这次上机前体重减去上次下机时的体重再加上0.2到0.3公斤，就是这次的脱水量。 下机后记住这次新的体重体，下次用这个新的体重计算脱水量，直到到达合适的干体重为止。 透析后回来，注意每天服降压药前，测量血压，最好自己做好记录，随着体重的下降血压会慢慢下降，当高压（服药前）下降到145，就先保持观察，此时的体重己经比较接近干体重了，因为血压参考不是非常准确，再下调可能会出现低血压了，新病人没有经验不好应对低血压的发生，所以安全为主，第二个重要的参考点，就是透析回来第二天早上，仔细观察身体有没有地方水肿，如果没有地方水肿，血压也接近正常（高压145），那么你己经比较接近干体重啦，这是比较顺利的调整过程，别的情况后面再讲，可能新病人看着有些迷糊，下面举个例子来说明一下调整的过程；有个小伙伴AA，血压180/110，下肢水肿，要下调体重。一周三次透析时间5月1日，星期一上次下机体重是50公斤这次上机体重是52.5公斤这次的脱水量=52.5-50+0.2=2.7公斤这次下机体重49.8（下调了0.2公斤）5月3日，星期三上次下机体重49.8这次上机体重52.3这次的脱水量52.3-49.8+0.2=2.7公斤这次下机体重49.6（又下调了0.2公斤）5月5日，星期五上次下机体重49.6这次上机体重52.1这次脱水量52.1-49.6+0.2=2.7这次下机体重49.4（又下调了0.2公斤）这一周总共下调了体重0.6公斤也就是，每次多脱0.2公斤水 有病友可会问，干嘛每次只调那么少，不能多调点吗？这是为了透析过程的稳定和安全，当然在医生的监督下，可以最多一次调0.5，再多真的容易出现低血压等风险所以不建议新病友一次性调的太多。再次强调，称的体重一定要准确，要计算衣服的重量 上面是比较顺利的调整过程，在调整的过程中可能出现，身体上已经没有部位水肿，但是血压还是居高不下，这个时候我们可以观察上机前是不是有水肿，如果上机前的还是有水肿，我们还可以继续调，如果连上机时都没有水肿的现象，这个时候就先不要再调了，很有可能是血钠水平超标，保持现在己经调整到的体重，低盐饮食，低盐饮食血压也会恢复，注意跟踪血压变化调整药量，使血压保持在正常水平下调体重的基本上就是这些了，接下来讲上调体重，如果有下面这两种情况我们我需要上调干体重。一、平时血压比较低，120/80以下二、身体各部位，上机时也不水肿 如果是这两种情况，我们需要上调一些体重。上调体重就比较简单了，一次可以调500，观察平时血压的变化，如果血压到130/80，身体各部位没有水肿，就到达合适的干体重了。 上调时如果发现有水肿了但是血压却没有上升，这时就不能再调了，说明不是干体重的问题，最好调回原来的体重，这种低血压就有点不太好处理，我没有遇到过这种情况，所以也没有经验可分享，常见方法是服用升脉，或者调整血纳，这个我只能说个大概的方向，有点超出我理解的知识范围，所以也说不清楚。 调整干体重的方法基本上就是这些了，经常遇到一些新病友，都出现严重的心肺积液了，都出现心哀，呼吸困难，也不下调一点体重，这种情况危险性是比较高的，这时候要去加透，多脱一些水，减少心脏的负荷，这个时候不用去参考血色素，因为这个时候要改变你这种高危的壮态，而不是去找干体重，这个必须和医生良好配合进行，壮态差的时候，各种并发症也多，所以一定和医生良好沟通配合治疗。