1、限盐。尿量正常时,不需要限制钠盐的摄入。尿量减少时,要限制钠盐的摄入,一般每日不超过5克,防止高血压及心力衰竭,无尿的患者应控制在1—2克每日。
2、限水。控制水分的摄取,两次透析期间体重增长不宜超过原体重的4%,成人每日控制体重增加0.5公斤为宜,饮水量一般以前一日尿量再增加500毫升,水摄入过多可导致水中毒和心血管并发症。
3、限磷。高磷可引起代谢性骨病,磷的摄入量最好限制在600—1200毫克/天。应避免食用:蛋黄、全麦面包、动物内脏、植物黄豆、花生、巧克力等。
4、限钾。透析前血钾高、尿量少或透析次数少者,应限制钾入量,一般每日摄入量为2—2.5克,慎用含钾高的食物,如蘑菇、海菜、豆类等。可将蔬菜用水浸泡、煮沸、去汤后食用,水果煮后去水加糖食用,均可减少其钾的含量。
5、糖分摄入。高糖类食物可防止尿毒症的酸中毒,减少体内蛋白质的解,并使钾从细胞外转移到细胞内。所以血透析病人可是当用高糖饮食,每日供给糖类3 0 0 ~4 5 0 克。但高血糖的肾病患者谨遵医嘱。
6、适量蛋皈寿凿几白质摄入。因为透析会丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液,引起体内蛋白质缺乏,必须予以补充。但蛋白质补充过多,又可加重氮质血症,因此,必须适量补充。每周透析两次者,每日蛋白质摄入量为1 斡酽嗫旆~1 .2 克/千克体重;每周透析3 次者,每日蛋白质摄入量为1 .2 ~1 .5 克/千克,其中优质蛋白质应占2 /3 ,可选用牛奶其制成品、鸡蛋清、瘦肉类、鱼等以减轻肾脏负担。