1、在下端偏后的平外耳道下缘做小切口,采用小切口微创手术,手术时长缩短、出血少、切口感裔瞍爿嘞染和植入体外露发生率低,术后恢复更快。暴露乳突皮质骨乳突切开,显露砧骨窝、外半规管、鼓铂珍书揽索神经、面神经乳突段,需要保持骨性外耳道后壁的完整性。
2、用金刚石钻头磨削暴露面隐窝,将面神经锥段及乳突部上段面神经管轮廓化,但不能暴露面神经梢膜,避免伤及面神经。
3、在重新确认接收器的埋植部位后,在颞骨鳞部和乳突部的相应部位磨出与接收器大小相当并可容纳接收器的骨坑,沿此埋植床向前磨出一骨槽达乳突腔,以被容纳电极导线通过。在埋植床上下两侧钻孔用于固定接收器的丝线穿过。
4、经面隐窝用钻头磨除窝窗龛前缘部分蟋翠老钮骨质,显露窝窗膜。在蜗窗膜前缘磨出直径约为一毫米的骨孔,钩除骨屑,挑开骨阶内骨膜。用特制无损伤显微钳和显微叉将电极经面隐窝由窝窗前小孔慢慢植入鼓阶内,窝窗区骨阶小孔和电极周围用筋膜等软组织填塞,避免术后外淋巴瘘。
5、封闭术腔,缝合骨膜固定电极。